執筆・医学監修：Dr. Kamen Ng と Dr. Daniel Chong 最終監修日 2026-11-01 約16分で読めます
文：Dr. Kamen Ng／Dr. Daniel Chong
AOKLINIK では男性の患者さんが着実に増えています。求めるものが違い、伝え方が違い、出発点も違います。
マレーシアにおける男性の美容医療需要について、公表されたデータはありません。探しました。あるのは国際的な調査研究、脱毛症など特定の病態についての地域疫学、そして毎日この仕事をしている人間の観察です。そこで二人の医師に直接聞きました。美容医療を担当する Dr. Kamen Ng と、ヒューマンパフォーマンスと抗加齢医学を担当する Dr. Daniel Chong です。答えが公表された根拠ではなく臨床上の観察である場合は、そのことを明示しています。
Q：まず率直に。男性は本当に増えているのですか。それともそう感じるだけでしょうか。
Dr. Kamen： 本当に増えています。ただ変わったのは人数よりも「どういう男性が来るか」です。十年前、診察椅子に座る男性はたいていパートナーに勧められて来ていました。今はご自身で予約され、多くは何か月も調べたうえで、漠然とした不満ではなく具体的な主訴を持って来られます。
Dr. Daniel： 入り口も変わりました。私の抗加齢外来では、代謝や体力の相談から始まって、美容の話が後から出てくる男性が少なくありません。逆もあります。診察の中でお顔とは関係のない点が出てきて、Dr. Kamen から私のところに回ってくることもあります。
Q：マレーシアのデータはあるのでしょうか。
Dr. Daniel： 見つかりませんでした。そこは正直に申し上げるべきで、業者の資料にある市場規模の予測を疫学のように引用するべきではありません。
最も近い有用な研究は、2026 年の Dermatology and Therapy に掲載された 231 名の男性を対象とした横断研究で、40.3 パーセントが過去に美容医療を受けたことがあると回答しています。そのうちボツリヌストキシンが 73.1 パーセントと突出し、次いでヒアルロン酸充填剤が 31.2 パーセント、コラーゲン生成刺激剤が 20.4 パーセントでした。
ただし限界は大きいです。オンラインの便宜的標本で、参加者の多くはポルトガルまたはブラジルの方でした。マレーシアについて直接何かを語るものではありません。
Dr. Kamen： ただ、その順番は私が診ている感覚と一致します。まずトキシンが大きく先行し、次に充填剤、その次に生成刺激剤です。31 歳以上の男性、また収入が高い層ほど受けた経験が多いという結果も出ており、これは意外ではなく、ペナンの患者層とも合います。
男性が実際に相談に来る内容
Q：多い順に挙げてください。男性が座って最初に口にすることは何でしょう。
Dr. Kamen： おおよそこの順です。
「いつも疲れている、あるいは怒っているように見える」。 これが男性の最も多い第一声で、ほぼ必ず眉間のしわと額の横じわを指しています。男性は眉間のしわを「いつも不機嫌そうに見える」と受け取り、それが仕事の場面に影響します。同時に、この一覧の中で最もきれいに治療できる項目でもあります。
「フェイスラインがなくなった」。 顎のラインと顎下の輪郭がぼやけること。多くは皮膚のたるみ、顎下脂肪、骨と軟部組織の支持の喪失が混ざったもので、その比率は人によって違うため、答えも違ってきます。
「髪が薄くなってきた」。 本当はそれが来院の理由なのに、最後に聞かれることが多い項目です。そのこと自体が何かを物語っています。
「肌がざらついて見える」。 毛穴の開き、皮脂、きめの乱れ、昔のニキビ跡、そしてペナンでは蓄積した日光によるダメージ。男性は肌を守ることが少なく、屋外にいる時間が長いので、40 代になると表に出てきます。
「目もと」。 くぼみ、くま、下まぶたのたるみ。男性は鏡の前ではなく、自分が写った写真を見たときに口にします。
さらに、思われているより多いものが二つあります。この気候では本当につらい腋の多汗と、十代からの古いニキビ跡を二十年そのままにしてきたという相談です。
Dr. Daniel： 私のほうでは第一声が違います。「力が出ない」「鍛えているのに何も変わらない」「お腹まわりがついて落ちない」「よく眠れない」。
これらは美容の主訴ではありませんが、美容の主訴の下に隠れていることがよくあります。睡眠が乱れ内臓脂肪を抱えた男性が疲れて見えるのは、実際に疲れているからで、注射で解決するものではありません。
Q：意外に思う相談はありますか。
Dr. Kamen： きっかけが一枚の写真であることの多さです。男性は女性ほど鏡で自分の顔を観察しないので、きっかけは外からやってきます。仕事用の顔写真、自分の顔が一時間画面の隅に映っていたビデオ会議、結婚式の写真。
これは臨床的に意味があります。つまり、見ていて進んだ変化にではなく、たまたま写りの悪い一枚に反応していることが多いということです。初回カウンセリングの仕事の一部は、実際に何が変わったのかを見極めることです。
いつ始めるのがよいか
Q：男性が最もよく聞く質問です。答えはあるのでしょうか。
Dr. Kamen： あります。ただ主訴によって違うので、年齢ひとつで答えるという枠組み自体が適切ではありません。
表情じわについては、正直な答えは「力を抜いてもその線が残って見えるようになったとき」です。それ以前は治療するものがありません。安静時に線が皮膚に刻まれてしまうと、もう予防ではなく管理になり、難しく、時間もかかります。多くの男性ではその境目が 30 代のどこかにあります。
構造、つまり顎と中顔面については、実際に見えているものが支持の喪失であるときです。多くは 40 代以降で、早く手を付けても貯金にはなりません。
肌質と日光によるダメージについては、年齢を問わず今からです。そしてその大部分は処置ではなく日焼け対策です。
Dr. Daniel： 髪は、時期が本当に効いてくる唯一の領域で、根拠もこの一覧の中で最もはっきりしています。
Q：説明してください。
Dr. Daniel： アジア人男性の男性型脱毛症はきちんと研究されています。韓国人男性では、Norwood 分類 III 度以上の有病率が 20 代で 2.3 パーセント、30 代で 4.0 パーセント、40 代で 10.8 パーセント、50 代で 24.5 パーセント、60 代で 34.3 パーセントです。アジア人男性は欧州の男性より発症が遅く範囲も狭い傾向があり、最も多いのは前頭部の生え際ではなく頭頂部です。
ここでその数字を正しく読んでください。ほとんどの人が読み違えます。これは「目に見える」水準に達した人を数えた数字です。過程はその統計よりずっと前から始まっています。30 代前半でその 4 パーセントに入っていない男性にも、細くなりつつある毛包があるかもしれません。
Q：そこから何が導かれますか。
Dr. Daniel： これです。治療は、取り戻すことよりも守ることのほうがはるかに得意だということ。毛包はいちど失われると戻らず、クリニックにもボトルの中にも、それを生やし直すものはありません。ですから意味のある時間の窓は、まだ守るものが残っているあいだです。
だから髪は、私が男性に「様子を見ましょう」と言わない唯一の領域です。薄くなっているなら今評価を受けてください。一年待つ代償は、眉間のしわで一年待つのとは違い、取り返しがつきません。
Dr. Kamen： そしてその裏返しは、男性にはあまり喜ばれません。頭頂部が完全に失われて十年経っているなら、正直な話は他院での外科的選択肢か、受け入れることであって、当院の施術ではありません。効かないものを半年売るより、カウンセリングでそう申し上げるほうがよいと考えています。
Q：Dr. Kamen、主訴より早く始める理由はありますか。予防という考え方です。
Dr. Kamen： 表情じわについては限定的にあります。ただ、売られすぎています。眉をひそめる癖が強く、30 代前半で安静時にも線ができ始めているなら、定期的に治療するのは妥当で、刻まれていく速度を遅らせます。これは実在する効果です。
実在しないのは、20 代後半の男性全員が、まだない線を防ぐために治療を始めるべきだという考えです。それは医療ではなくサブスクリプションを売っています。
Dr. Daniel： 同じ答えの私の版は、もっと夢がありません。50 歳で良い状態でいたいなら、30 代で始める価値があるのは日焼け対策、睡眠、筋力トレーニング、そして吸わないことです。無料か、ほぼ無料で、長期的な見た目については当院の施術室にあるどれよりも効きます。そして誰も聞きたがりません。
男性の治療は女性の治療ではない理由
Q：技術的には何が違うのでしょう。
Dr. Kamen： 製品が同じでも、計画のほとんどが違います。
目指す終点が違います。 男性の顔の魅力は、平坦で、幅があり、角のある印象として読まれる傾向があります。女性は、より高く、丸みがあり、前に出た頬として読まれる傾向があります。女性の型紙で男性の中顔面に充填剤を置くと、若返ったようには見えません。わずかに女性的になり、本人はその理由を説明できません。ただ「何か違う」と言うだけです。
用量が違います。 男性の表情筋は一般に大きく強く、とくに前頭筋と眉間の筋群がそうです。同じ持続を得るために女性より多くのトキシンが必要になることが多く、量が足りないことは、男性が「自分には効かなかった」と言う代表的な理由です。
眉が落とし穴です。 女性は眉を少し上げたいと望むことがよくあります。男性では、眉を上げたりアーチをつけたりすることが、顔を最も早く女性的にします。男性の眉は低くまっすぐな位置にあり、そこに留まっていなければなりません。それを考慮せずに男性の額を治療すると、驚いたようなアーチ状の表情になり、すぐにそれと分かり、戻るまで数か月かかります。
ベクトルが違います。 構造的な治療では支持の方向が違い、男性では多くの女性に合う「より高く丸い支持」ではなく、より平坦で外側寄りになります。CaHA によるリフトについての記事で詳しく述べています。
Q：男性が望む変化の量は違いますか。
Dr. Kamen： たいていは少なめです。男性から受ける最も多い要望は「誰にも気づかれたくない」という趣旨のものです。それは妥当な依頼であり、控えめな治療に適しています。そしてそれは、こちらからも勧める方針です。
実務上の帰結として、初回はあえて控えめにして、経過を見ます。本人が安心できる結果を得てから積み上げていくほうが、見た目が変わって出ていって後悔するよりよいからです。
AOKLINIK での実際の進め方
Q：順に説明してください。実際にはどうするのでしょう。
Dr. Kamen： 来院の理由ごとに。
疲れて見える、怒って見える。 しわ取り注射を、男性の筋量に合わせた用量で、眉の位置を守りながら行います。男性に提供している施術の中で満足度が最も高く、同時に負担も最も小さいので、出発点になることが多い施術です。費用と価格が変わる要因は公開しています。
フェイスラインと顎下の輪郭。 まず何に対処しているのかを見極めます。言葉はひとつでも原因は三つあるからです。下顎骨に沿った支持の喪失には、骨の上に構造的な製剤を置きます。本当の顎下脂肪は別の問題で、製剤を足せば悪化します。皮膚のたるみはさらに別で、ここで意味を持つのは注射ではなくエネルギー機器による引き締めです。三つのうち二つを併せ持つ男性は多く、順序が結果を左右します。
肌質、毛穴、古いニキビ跡. Fitzpatrick 分類に合わせて選んだリサーフェシングとエネルギー機器による治療を行います。マレーシアの肌では炎症後色素沈着のリスクが設定と間隔を決めるからです。ダウンタイムへの許容も男性では違います。多くの方は一週間の目に見える皮むけを受け入れませんので、起きないふりをせず、そこを前提に正直に計画します。
髪. 毎回、まず評価から。パターン、経過期間、家族歴、頭皮の診察、必要に応じて血液検査を行います。男性の脱毛がすべて男性型ではなく、原因を取り違えると一年を無駄にするからです。脱毛についての記事で原因と有効な手段を説明しています。
薬剤が適切な場合は、登録された医療従事者が処方し経過を追います。副作用については事前にきちんとお話しします。その会話は省略できるものではなく、短くもしません。
多汗. 治療できます。そして男性が最も感謝される施術のひとつで、美容医療は虚栄心のためのものだと思っている方を驚かせます。
目もと. この一覧で技術的に最も難しい部位であり、私が最も慎重になる場所です。とくに男性では、改善とくぼみや腫れぼったさとの差が小さいためです。
Q：お断りする、あるいは他院に紹介する場合はありますか。
Dr. Kamen： 女性化乳房は外科です。植毛も外科です。そして非外科的治療に外科的な結果を期待されている場合。これは下顔面が重く皮膚がたるんでいる方で最も多く起こります。
求められている変化量が顔を女性的にしてしまうのに、それでも本人がそれを望むと確信している場合もお断りします。その話をして、結果としてよそに行かれることもありますが、それは双方にとって正しい結末です。
Dr. Daniel： 私は、測定された異常と臨床的な適応ではなく、見た目のため、あるいは読んだ情報のためにホルモンを求める男性への処方をお断りします。
美容の相談の下にある男性の健康の問題
Q：Dr. Daniel、40 代の男性は「すべてテストステロンの問題だ」という仮説を持って来ることが多いですね。そうなのでしょうか。
Dr. Daniel： ときにはそうです。多くは違います。この仮説が魅力的なのは、ひとつの説明とひとつの解決策でできているからです。
はるかに多く見るのは、睡眠が乱れ、腹囲が増え、筋力トレーニングをほとんどせず、申告より多く飲み、仕事がきつくなっている男性です。そのどれもが単独で、気力、体組成、そして見た目に影響します。いくつかはホルモン値にも影響するので、その状況で一度採った血液の結果は、原因と結果について誤解を招くことがあります。
ですから順序は、まず測り、特定された問題に対処し、再評価する。ホルモンを始めて祈るのではありません。テストステロンだと決める前に何を測るべきかに詳しく書いています。
Q：それは見た目にどうつながりますか。
Dr. Daniel： 直接に、そして多くの男性が思うよりも強くつながります。骨格筋量は顔と首の形をつくります。内臓脂肪は、本人が見ている場所より先に、顎と顎下に出ます。睡眠は目のまわりに出ます。慢性的な日光曝露はどこにでも出ます。
睡眠を整え、きちんと鍛え、内臓脂肪を落とした男性は、どんな施術でも届かない形で良く見えるようになります。そしてその後の施術でも、より良く長持ちする結果が出ます。こちらがより良い組織を相手にできるからです。
これは注射をお断りする理由ではありません。ご本人が見ているものを実際に動かしているのが何なのかを、お伝えする理由です。
処方についての必要な注意. 髪、代謝の健康、ホルモンのいずれであれ、処方にあたるものはすべて、登録された医療従事者が評価し、処方し、経過を追う必要があり、適切な初回検査と追跡を伴います。その評価なしにオンラインで購入された、あるいは提供された製品には現実の危険があり、この領域の市場はそうしたもので溢れています。オンラインの業者から何かを始めた状態で来院された場合は、お知らせください。説教はしません。ただ、何を使っておられるかは知る必要があります。
短くまとめると
男性は具体的な主訴を持って来られます。多くは写真を見たあとで、最も多いのは疲れて見える、不機嫌に見える原因になっている眉間のしわです。次にフェイスライン、次に髪、次に肌質。
時期は主訴によって決まります。表情じわは、力を抜いても線が残るとき。構造は、見えているものが支持の喪失であるとき。日焼け対策と睡眠は、今すぐ。髪はただちに。治療は取り戻すより守るほうがはるかに得意であり、有病率の統計は目に見える脱毛を数えていて、過程の始まりを数えていないからです。
男性にとっての良い仕上がりは、女性のそれを小さくしたものではありません。目指す終点、用量、眉の位置、支持の方向がすべて違い、女性の計画を男性の顔に当てはめると、理由は言えないけれど気に入らない何かができあがります。
50 歳の時点で男性の見た目を最も大きく変えるものは、当院の施術室にはありません。日焼け対策、睡眠、筋力トレーニング、そして吸わないことです。眉間のしわはきちんと治療しますし、このこともあわせてお伝えします。
参考文献
- Lee WS, Lee HJ. アジア人における男性型脱毛症の特徴。Annals of Dermatology. 2012;24(3):243-252 doi.org
- 男性における過去の美容医療歴に関連する要因：オンライン横断調査。Dermatology and Therapy. 2026;16(10):4975-4991 link.springer.com
- マレーシア保健省公衆衛生研究所。全国健康・疾病調査 2023。https://iku.nih.gov.my/images/nhms2023/report-nhms-2023.pdf
よくあるご質問
きちんと計画するのは、まさにそのためです。控えめな用量、男性に合った位置、そして守られた眉の位置が、「よく休めている男性」と「施術を受けた男性」を分けます。目立たないことが最優先だとカウンセリングでおっしゃってください。計画が変わります。
しわ取り注射では多くの場合そうです。男性の表情筋は一般に大きく強いため、同じ量では効果が短く、あるいは弱くなります。量が足りないことは、男性が「自分には効かない」と結論づける代表的な理由です。構造的な治療では、量よりも入れる方向の問題です。
眉間と額が主訴であれば、しわ取り注射です。満足度が最も高く、負担が最も小さく、気に入らなければ完全に元に戻ります。自分に合うかどうかを知る、妥当な方法です。
いいえ。ただし正直な答えは変わります。50 代以降は変化の多くが構造と皮膚によるもので、治療はゆっくりになり、目標はより現実的になり、ときには手術のほうが適切ではないかという話にもなります。変わらないのは、ご希望に応えられない場合はそう申し上げる、という点です。
いいえ。ここは待つことが取り返しのつかない損失になる唯一の場所です。治療は取り戻すことより守ることのほうがはるかに得意だからです。守るものが残っているうちに評価を受けてください。
ありません。そして、それを必須にするところには慎重になってください。しわ取り注射は効果が切れるので、維持するには繰り返すことになりますが、それは毎回ご自身が決めることであって契約ではありません。構造的な治療はずっと長く持ちます。ここにあるものはどれも、サブスクリプションとして売られるべきではありません。
来られます。男性にはむしろお勧めしています。ご本人の想定より少ない提案で終わる相談、あるいは聞きに来られた内容とは別のことをお勧めする相談が、かなりの割合であります。